2010年,全球有超过6.32万吨的抗生素被牲畜消耗,这个数字超过人类对抗生素消费的总量。到2030年,为了满足85亿人口(联合国预计)的需求,这个数字预计会增长三分之二。在增长的部分中又有三分之二源于食品动物生产,其余的三分之一是由于工业规模生产的转变所致。抗生素的增长促进是多数法律和监管工作在减少动物抗生素使用时关注的焦点。
最近的分析表明,抗生素在这方面的使用对动物生长所产生的影响要比之前想象的低。食品需求和动物抗生素使用增幅最高的国家当前所采用的农业系统也是最低效的。抗生素的重点应该放到在不将抗生素用于促增长前提下生产力的提高上,这在高收入国家也在不断成为现实。
需要采取的行动
行动的目标应该是减少并最终淘汰抗生素在农业中的应用。淘汰用于促进增长的抗生素和减少防病用途的抗生素使用未必危及动物或人类的健康。健康专家、政策制定者和大众需要接受相关教育,掌握抗生素可持续使用的知识。提高国民认识程度的运动应该开始改变抗生素在农业和一般医疗实践中的规范,并促进抗生素的节约。
国家和全球层面的承诺2015年5月,世界卫生大会表示全力支持“应对抗菌素耐药性的全球行动计划”,该计划呼吁所有国家在两年内推出国家战略。在世界卫生组织和国际社会的支持下,此项决议或许会成为促成变化的催化剂,但是也许和过去的十年中类似的决议一样遭到忽略。
美国的应对耐药细菌国家行动计划突出强调了通过各层面监管,减缓抗生素耐药性传播速度的必要性。欧盟也采取了类似的立场。东南亚的世界卫生组织成员国也都承诺解决抗生素耐药性的问题。抗生素应该被看作急救药,只在绝对必要的时候才使用,而不应将其当作治疗轻微疾病的默认处理方式。
结论
农业中抗生素使用的增加是抗生素的有效性在全球范围内降低的主要原因。需要做出行动,教育和影响民众、从事农业的人以及医疗行业的人,改变抗生素使用的文化。新兴的国家运动已经开始了这一过程,必须以此为基础,将抗生素的使用放到优先的位置。