1、泻药的合理选用
应用泻药治疗便秘,排除毒物。
①要了解被阻塞的具体部位、阻塞物的大小物软硬程度等;
②病畜的体质、症状、病程和肠道的机能状态等;
③依据各种药物的特点,作到合理选用泻药。在治疗便秘时,泻药多与制酵药、强心药、体液补充剂等配合应用。
大肠便秘的早、中期,一般首选盐类泻药硫酸钠,其次是硫酸镁。因为硫酸钠、硫酸镁作用缓和,可软化粪球,副作用少。致泻作用不够强,可配合大黄等。
小肠阻滞的早、中期,一般选用液状石蜡、植物油为主。对小肠无刺激性,有润滑作用,不宜选用盐类泻药。
排除毒物,一般选用盐类泻药,与大黄等植物性泻药配合更好。但不能选用油类泻药,以防促进脂溶性毒物吸收而加重病情。辅助驱虫药排除虫体,选用容积性泻药,禁用油类泻药。
便秘后期,局部已产生炎症或其他病变时,一般只能选用润滑性泻药。孕畜或衰弱病畜一般选用润滑性泻药较安全,使用其他泻药易导致流产。肠管蠕动微弱的不全阻塞,可选用毛果芸香碱、新斯的明等泻药,若粪块坚硬的完全阻塞,且肠音废绝,则禁用。
对泻下作用强烈的泻药,特别是硫酸钠之类,一般只投药1次,不宜多用,用药前后注意充分给水。对幼畜、孕畜、衰弱病畜更要慎重选用或不用。
2、止泻药的合理选用
①往往是某种原发病的临床症状之一,常由于肠道内存在的细菌、毒物或腐败分解产物引起。主要治其原发病,根据需要,适时选用止泻药物;
②为了排除这些有害物质,腹泻本身对机体具有一定的保护意义。因此,在腹泻初期不应立即使用止泻药,而应先用泻药排除有害物质,当恶臭粪便基本排尽后,再使用止泻药;
③剧烈或长期的腹泻不仅妨碍养分吸收,更严重的会引起脱水及钠、钾、氯等电解质紊乱,这时必须立即应用止泻药,并补充水分和电解质,采取综合治疗;
④如果因刺激性物质、毒性物质引起腹泻,应先用盐类泻药以促进毒物大部分排出后,方可应用活性炭以吸附残余的毒物;或用次硝酸铋等保护受损的胃肠黏膜;
⑤细菌性腹泻,应给予抗菌止泻药。必要时内服吸附性止泻药;
⑥一般的急性水泻,往往导致脱水、电解质紊乱,应首先补液,然后再用止泻药。