空气中约含有20%的氧气,氧的化学性质很活泼;它可使许多具有还原性的药物氧化、变质,甚至产生毒性物质。如油脂,其氧化后即酸败,氧化后颜色变深、产生毒性物质。空气中的二氧化碳,可使某些药物"碳酸化",如磺胺类药物的钠盐、巴比妥类药物。漂白粉在有潮气存在的条件下,可吸收二氧化碳,慢慢放出氯气而使其漂白效力大幅下降。
光照
日光,可使许多药品,直接发生或促进其发生化学反应(如氧化、还原、分解、聚合等)而变质。其中,主要是紫外线的作用;如肾上腺素,受光照影响,可逐渐变成红色;银盐和汞盐,见光可被还原而析出游离的银和汞,进而颜色变深、毒性增大。
温度
温度增高,不仅可使药品的挥发速度加快,更主要的是可促进氧化、分解等化学反应而加速药品变质。如血清、疫苗、脏器制剂,在室温下存放,很容易失效。所以,需要低温、冷藏。温度增高,还易使软膏、胶囊剂软化,使挥发性的药物挥发速度加快。但是,温度过低也会使一些药品或制剂产生沉淀。如甲醛,在90℃以下生成聚合甲醛而析出白色沉淀。低温还易使液体药物冻结,造成容器破裂。
湿度
空气中的水蒸气含量称为湿度。湿度是空气中最易变动的部分,它随地区、季节、气温的不同而波动。湿度对药品保管影响很大。湿度过大,能使药品吸湿而发生潮解、稀释、变形、发霉;湿度太小,易使含结晶水的药品风化。
微生物与昆虫
药品露置空气中,由于微生物与昆虫的侵入,而使药品发生腐败、发酵、霉变与虫蛀。
时间
任何药品储藏时间过久,特别是超过有效期,都会变质。只是,不同的药品发生变化的速度不一样而已。抗生素、生物制品、脏器制剂,以及某些化学药品都规定了有效期,所以必须在有效期内使用。
药品保管的条件
密闭
是指将容器密闭,防止尘土和异物混入,如玻璃瓶、纸袋等。
密封
是指将容器密封,防止风化、吸湿、挥发或异物污染,如带有紧密玻璃塞或木塞的玻璃瓶、软膏管等。
熔封或严封
是指将容器熔封,或以适宜标准严封,防止空气、水分侵入和细菌污染,如玻璃安瓿等。
遮光容器
是指棕色容器,或用黑纸包裹的无色玻璃容器,以及其它适宜的容器。
对温度的规定
阴凉处,是指不超过20℃;凉暗处,是指避光且不超过20℃;冷处,是指2℃~10℃。
干燥处
是指相对湿度在75%以下的通风、干燥处。
根据药品的性质、剂型,并结合药房的具体情况,采取"分区分类,货位编号"的方法妥善保管。堆放时要注意兽药与其它药品分区存放;外用药与内服药分别存放;杀虫药、杀鼠药与内服药、外用药远离存放;性质相抵触的药(如强氧化剂与还原剂,酸与碱)以及名称易混淆的药均应分别存放。
建立药品保管账,经常检查,定期盘点,保证账目与药品相符。药品库应经常保持清洁卫生,并采取有效措施,防止生霉、虫蛀和鼠害。加强防火等安全措施,确保人员与药品的安全。