导语
兽药在动物疫病防控中发挥着至关重要的作用。目前在养殖业中的作用无可替代,尤其在发展中国家。抗菌药物从发现之初即用于动物疾病防治,国外在上世纪50年代便将抗菌药物用作饲料添加剂,我国使用抗菌药物始于上世纪70年代。
兽药使用情况
动物性食品从农场到餐桌,在饲料、养殖、运输、屠宰和加工各个环节都可能引入化学性和生物性污染物,危及到食品安全。化学性和生物性污染物是影响食品安全的主要因素:
1.化学污染物。例如:兽药残留(包括允许使用和禁用品种);农药残留(如有机磷、有机氯农药);霉菌毒素(如黄曲霉毒素等);环境污染物(如多氯联苯等)。
2.生物污染物。例如:细菌(如沙门氏菌、李氏杆菌等);病毒(如朊病毒、口蹄疫等);寄生虫(如旋毛虫等)。
兽药残留监控情况
众所周知,抗菌药物的滥用,给我们带来了药物残留和细菌耐药菌问题。“饲料”加抗菌药物,“中药产品”加抗菌药物,“疫苗”中加抗菌药物,防腐、抗菌药物和抗病毒药物组方使用,多种抗菌药物联合使用,动物养殖中使用人用抗菌药物等现象,都是现在亟需解决的。
2007-2014年欧盟兽药残留超标率0.37%,与我国相差不大。我国喹诺酮类药物残留较多,氯霉素、硝基呋喃。硝基咪唑等禁用药物占有较高比例。食品中兽药残留超标样本主要为蜂产品、鸡肉、鸡蛋、猪肉和牛奶,其中蜂产品所占比例高达57%。
面对兽药残留超标,我国近年来加强了兽用抗菌药的监管。2013年9月,农业部发布了《兽用处方药和非处方药管理办法》,开始将抗菌药物纳入兽用处方药物管理。
2015年6月,农业部发布公告,决定自2016年1月1日禁止食品动物使用诺氟沙星、培氟沙星、洛美沙星、氧氟沙星等4种抗菌药。
2015年7月,农业部发布了《全国兽药(抗菌药)综合治理五年行动方案》。
2016年7月,农业部发布公告,决定从2017年4月起停止硫酸粘菌素用于动物促生长。
2016年8月,14部委联合发布了《遏制细菌耐药国家行动计划》(2016-2020年)。将进一步加强兽用抗菌药物的研发、生产、流通、应用的监管和耐药性监测,应对动物源细菌耐药带来的风险挑战。
动物源细菌耐药性情况
1.碳青霉烯类抗生素耐药性的现状与趋势
碳青霉烯是非典型β-内酰胺类抗生素,是目前治疗多重耐药肠杆菌科细菌感染最有效的抗菌药物。2009年首次发现携带新德里金属β-内酰胺酶(NDM-1)基因的“超级细菌”。耐碳青霉烯肠杆菌能够对所有已知的β-内酰胺酶抗生素(包括碳青霉烯类)耐药,根据美国CDC统计,全球每年约有23 000人直接死于耐药菌导致的感染,泛耐药肠杆菌流行已经失控。
我国于2011年首次从山东发现动物源(禽)的NDM-1阳性鲁菲不动杆菌,随后在其他国家和地区也发现了动物源NDM型碳青霉烯耐药菌。
2.细菌对多粘菌素耐药的现状与趋势
自上世纪80年代起,许多国家将多粘菌素作为饲料添加剂用于动物促生长和疾病防治。细菌对其产生的耐药机制主要为染色体介导,不宜水平传播。染色体介导的耐药机制为:PhoP/PhoQ和/或PmrA/PmrB双组分调节系统的激活引起一系列脂质基团的修饰,从而导致脂多糖结构的变化。
近年来我国部分地区畜禽源大肠杆菌的抗生素敏感性监控数据表明其对多粘菌素的耐药率呈现逐年上升的趋势。欧洲药品管理总局(EMA)启动了粘菌素的再评价工作(2016-2-29),并于2016年7月调高了粘菌素使用所导致的耐药传播的风险级别。
3.畜禽源MRSA的流行现状与趋势
首株耐甲氧西林药金黄色葡萄球菌(MRSA)在英国被发现,随后在世界各地的医院、社区、养殖场广泛流行,成为世界范围内广泛关注的“超级细菌”。
2017年世界卫生组织将MRSA列为12种对人类健康最具威胁的细菌中“高度致命”级别。全球LA-MRSA的流行情况:目前由畜禽及伴侣动物分离获得的常见的LA-MRSA克隆型包括ST398、ST9、ST1、CC5、ST8、CC97等。ST8最初在荷兰、丹麦、德国、法国、意大利等欧洲国家被报道,随后在北美、澳洲、非洲、新加坡及韩国陆续被发现。
应对措施
1、养殖业发展仍离不开抗菌药物,合理、谨慎使用是关键。
2、加强兽药各环节的监控和管理,从源头上避免或减少残留。
3、提高规模化养殖的比例,提高畜禽养殖水平。
4、开发和使用新型动物专用抗菌药物及调理品替代。