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仔猪阴囊疝并发隐睾病例的临床处置

来源:    2017-03-16 15:56:06   查看:  次

  2005年10月25日,新站镇铁路西王某所饲32日龄、重约7.5kg的长约杂交仔猪求诊。主诉,该猪患小肠疝气有很长时间了,近来发现仔猪相互挤、咬肿胀处,怕咬伤,故要求手术。
 
仔猪阴囊疝并发隐睾病例的临床处置
 

  1 临床症状
 

  患猪精神、体况良好。把握两前肢正提仔猪,在两后肢间(偏左侧)有绳索状肿胀;挣扎,嚎叫不安时,肿胀增大、阴囊大如拳、仔细、反复触压肿胀区发现睾丸。倒提仔猪,肿胀缩小、稍加按压肿胀处,内容物回缩腹腔。控诊,左侧腹股沟管扩张可容3横指。印象诊断:单侧可复性阴囊疝并发隐睾。
 

  2 临床处置
 

  2.1 术前准备
 

  患猪倒提保定,在阴囊与腹部倒数第5乳头间皮肤用5%碘酊涂擦消毒,10分钟后用70%酒精脱碘。
 

  2.2 手术过程
 

  在左侧腹股沟外环处皮肤切开约200px,钝性剥离皮下组织,直至将呈鱼鳔样、透明的总鞘膜分离出创外。再次正提仔猪,鞘膜管立刻充满,仔细触摸未见睾丸,肠管隐约可见。倒提保定,将肠管还纳,在鞘膜管顶端纵向剪开50px。右手食指深入腹腔,在左侧髂区内触及一椭圆形、比蚕豆稍大、有弹性、游离的睾丸。指尖钩引出鞘膜管的同时,用其它手指护住外环、防止肠管涌出。止血钳夹持精索,在其上部环形结扎后切除左侧睾丸。提起并捻转鞘膜管至外环,确认无肠管后、环形结扎剪除余端。用注射用青霉素80万IU、硫酸链霉素1g、生理盐水250ml、混合融解后清冲创面。结节缝合(4针)闭锁外环。正提仔猪左右两侧均无肿胀后,连续缝合术部皮肤。术者左手挤压固定右侧睾丸,切开阴囊(但不伤及总鞘膜)、连同总鞘膜提起、捻转睾丸,用细丝线环形结扎后切除。两术部皮肤均用碘酊涂擦。
 

  2.3 术后护理
 

  澳克林(复方林霉素10ml,克林霉素0.4g+安乃近3g)、注射液0.5ml肌注,一日1次,连用4日。单圈饲养,喂给少量流质饲料,控制运动,定期术部外涂碘酊。创口3日略肿胀,6日后肿胀消失,8日拆线,创面一齐愈合,饮食排便,精神均良好而愈。
 

  3 治疗体会
 

  3.1 经调查,该窝仔猪是自养母猪与自留种公猪杂交而生。同窝仔猪中尚有先天性肛门闭锁、脐疝、阴囊疝、隐睾病情出现共5例,从而表明本病的发生与近亲繁殖有关。但阴囊疝与隐睾病并发,临床并不多见。
 

  3.2 通常来讲,对仔猪可复性阴囊疝的治法是将鞘膜管提起,捻转并结扎即可(同本例右侧睾丸的摘除法);隐睾取出是在相应髂区腹壁透切月牙形创口,用手指和辅助器械夹持、引至创外,而本病例考虑到猪只较小,多次手术应激不利于仔猪成长,采用本法获得成功。
 

  3.3 临床手术治疗猪疝性疾病时,应严格遵从无菌操作,坚持保护活组织的观念,防止剪破、缝合、夹压肠管的现象出现。同时,从病性与整体出发,仔细、细心、稳妥地进行闭合、防止本病的复发。
 

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