概 述
炭疽(Anthrax)是由炭疽杆菌所引起的各种家畜、野生动物和人类共患的传染病。在临诊上表现为急性、热性、败血性症状。在病理变化上的特点是呈败血症变化，天然孔出血，血液凝固不良，呈煤油样，脾脏显著肿大，皮下及浆膜下组织呈出血性胶样浸润。由于猪对炭疽杆菌有较强的抵抗力，猪炭疽发病少，多为散发，我国一些地方有本病发生的报道。

病 原
炭疽杆菌（Bacillus authracis）属于芽孢杆菌科(Bacillaceae)、需氧芽胞杆菌属 (Aerobic spore-forming bacillus)，是长而直的大杆菌，革兰氏染色阳性，长3～5µm，宽1～1.5µm ，有荚膜，无鞭毛，不能运动。在病畜体内单个存在或3～5个菌体相连形成短链，菌体连接处平截，如刀切状或微凹，呈竹节状，游离端则钝圆。在动物体内能形成荚膜，但在普通培养基上一般不形成荚膜。在厌氧条件下，菌体随着尸体腐败而死亡，荚膜仍可存留，称为“菌影”。在活的炭疽病畜体或死亡后未经解剖的尸体内，不形成芽孢，一旦暴露于空气中，接触了游离氧，在一定温度下(12～24℃)就可形成芽孢。芽孢呈卵圆形或圆形，位于菌体中央或稍偏向一端，不大于菌体。
本菌为需氧菌。最适生长温度30～37℃，最适pH为7.2～7.6。营养要求不高，普通培养基中可生长。在普通培养基中形成由十个至数十个菌体相连的长链。菌落为扁平灰白色，表面粗糙，低倍镜检查时，菌落边缘呈卷发状。在血液琼脂平板上生长良好，不溶血。强毒炭疽杆菌在普通肉汤培养基中，能生长成菌丝或紫状菌团，上清透明，管内有大量的白色絮状沉淀，轻摇时，沉淀物升起后渐渐下沉，絮状物卷绕成团不易摇碎。明胶穿刺培养2～4天，可沿穿刺线长成白色的倒立松树状，沿穿刺线由表面向下液化呈漏斗状。强毒株液化能力较强。
此菌能发酵葡萄糖，产酸不产气，不发酵阿拉伯糖、木糖和甘露醇。VP试验阳性，不产生吲哚和H2S，能还原硝酸盐。在固体(琼脂平皿)或液体(肉汤)培养基中，按每毫升加人0.05～0.5 IU青霉素 G进行培养时，菌体发生膨胀、粘连，显微镜检查时，炭疽菌体形成串珠状，这一特点常用于诊断时的细菌鉴定。
炭疽杆菌存在于炭疽污染的尸体、土壤和水中。病畜死亡后各个脏器、血液、淋巴系统、分泌物及排泄物等处均有炭疽杆菌存在。其中以脾脏的含菌量最多，血液的含菌量次之。
炭疽杆菌的繁殖型菌体对外界的抵抗力较弱，在夏季未解剖的尸体中经24～96h死亡。在阳光照射下能生存6～15h，在干燥的血液里可生存1个月。加热70℃经10～15min，或煮沸可立即死亡。在低温-20～10℃生存3周，未剖开的尸体，炭疽杆菌在骨髓中可存活1周。一般的消毒药能在短时间内杀死本菌。但形成炭疽芽孢后则抵抗力特别强大，在干燥状态下，可存活30～50年或以上，在直射阳光下可生存lOOh。在炭疽污染的土壤、皮张、毛及炭疽尸体掩埋地中能存活数十年。如在粪堆中温度达到72～76℃时则可在4日内死亡。煮沸需15min以上，在121℃高压灭菌须10～15min才能杀死。消毒药为5％石炭酸经1～3天，3％～5％来苏儿经10～24h，4％碘酊经2h可杀死芽孢。畜舍、用具、粪便等现场消毒可用20％漂白粉，或3％～5％热氢氧化钠溶液、2％～4％甲醛、0.5％过氧乙酸、0.1％升汞液消毒。炭疽杆菌污染的皮张，浸于2％盐酸、10％的食盐中，在30℃下需48h，在18～22℃下需72h才能达到消毒的目的。

流行病学
各种家畜、野生动物和人都有不同程度的易感性。在自然情况下，绵羊、牛、驴、马、骡、山羊、鹿最多发病，骆驼、水牛及野生动物次之，猪对炭疽杆菌的抵抗力强，发病较少，犬、猫最低，家禽一般不感染。野生动物，如虎、豹、狼、狐狸等吞食炭疽病死亡尸体而发病，并可成为本病的传播者。人主要通过食人或接触污染炭疽杆菌的畜产品而感染。实验动物以豚鼠、小鼠、家兔较敏感。
病畜是主要传染来源。炭疽病畜及死后的畜体、血液、脏器组织及其分泌物、排泄物等均含有大量炭疽杆菌，如果处理不当则可散布传染。本病传染的途径有三，主要通过消化道感染，因食人被炭疽杆菌污染的饲料或饮水受到感染。圈养时食人未经煮沸的被污染的泔水感染，农村放牧猪拱土被污染土壤感染。其次是通过皮肤感染，主要是由带有炭疽杆菌的吸血昆虫叮咬及创伤而感染。第三，通过呼吸感染，是由于吸入混有炭疽芽孢的灰尘，经过呼吸道黏膜侵入血液而发病。
炭疽芽孢在土壤中生存时间较久，可使污染地区成为疫源地。大雨或江河洪水泛滥时可将土壤中病原菌冲刷出来，污染放牧地或饲料、水源等随水流范围扩大传染。本病有一定季节性，夏季发病较多，秋、冬发病较少。夏季发生较多，可能与气温高、雨量多、洪水泛滥、吸血昆虫大量活动等因素有关。有的地区发病是因从疫区运人病畜产品，如骨粉、血粉、皮革、羊毛及屠宰下脚料等而引起。国内有因贩卖和食人病畜(牛、羊、猪)或私自屠宰病畜引起人、畜被传染发病的报道。

临床症状
1．隐性型 猪对炭疽的抵抗力较强，因此，猪发生炭疽大多数是慢性，无临诊症状，多在屠宰后肉品卫生检验时才被发现，这是猪炭疽常见的病型。
2．亚急性型(咽型) 猪吃入炭疽杆菌或芽孢，侵入咽部及附近淋巴结以及相邻组织大量繁殖，引起炎症反应。主要表现咽炎，体温升高，精神沉郁，食欲不振，颈部、咽喉部明显肿胀，黏膜发绀，吞咽和呼吸困难，颈部活动不灵活。口、鼻黏膜呈蓝紫色，最后窒息而死。也有的病例可治愈。
3．急性型(败血型) 本型少见发生，变化，体温升高到41．5。C以上，精神沉郁，天死亡，或突然死亡。
在国内只少数几次报道，主要是急性败血陛食欲废绝，呼吸困难，可视黏膜发紫，1～2
4．肠型 此型不如咽型明显，发生肠炭疽时，主要表现消化功能紊乱，病猪发生便秘及腹泻，甚至粪中带血，重者可死亡，轻者可恢复健康。

病理变化
炭疽病畜尸体内的炭疽杆菌，暴露在空气中则形成芽孢，抵抗力很强不易彻底消灭，为此，在一般情况下，对病畜禁止剖检。在特定情况下必须进行剖检时，应在专门的剖检室进行，或离开生产场地，准备足够的消毒药剂，工作人员应有安全的防护装备。
1．急性败血型 由于猪有抵抗力，此型发病少见，约占猪炭疽的3％左右，主要是牛、羊、驴、马等。猪发生此型时，可见程度不同的变化。尸僵不全，天然孔流出带泡沫的血液。黏膜呈暗紫色，有出血点，皮下、肌肉及浆膜有红色或黄红色胶样浸润，并有数量不等的出血点。血液黏稠，颜色为黑紫色，不易凝固。脾脏肿大，包膜紧张，黑紫色。淋巴结肿大、出血。肺充血、水肿。心、肝、肾也有变性。胃肠有出血性炎症。
2．肠型炭疽 肠型炭疽多见于十二指肠及空肠，淋巴组织为中心，在黏膜充血和出血基础上，形成局灶性病变，初为红色圆形隆起，与周围界限明显，表面覆有纤维素，随后发生坏死，坏死可达黏膜下层，形成固膜性灰褐色痂，周围组织及肠系膜出血。肠系膜淋巴结亦见相似病变。腹腔有红色液体，脾肿大、质软，肾充血或出血。有的可见肺部炎症。
3．咽型炭疽 咽炭疽约占全部猪炭疽的90％左右。病猪咽喉及颈部皮下炎性水肿，切开肿胀部位，可见广泛的组织液渗出，有黄红色胶冻样液体浸润；颈部及颌下淋巴结肿大、充血、出血，或见中央稍凹下的黑色坏死灶。喉头、会咽、软腭、舌根等部位可见肿胀和出血。扁桃体常见出血或坏死。
4．慢性咽炭疽 猪多在宰后检验中发现慢性炭疽。据上海食品公司调查，头颈部检出率占87.2％。其特征变化是咽部发炎，以扁桃腺为中心，扁桃腺肿大、出血和坏死。咽背及颌下淋巴结肿大、出血和坏死，切面干燥、无光泽，呈黑红或砖红色，有灰色或灰黄色坏死灶。周围组织有大量黄红色胶样浸润。

诊断鉴别
由于猪炭疽多呈慢性或隐性，临诊症状不明显，急性病例也少见，发生炭疽或疑似炭疽时禁止剖检，炭疽病的正确诊断十分重要，所以必须进行实验室检查，血清学诊断。
1．临诊症状及流行情况调查 临诊症状的诊断价值不大，调查某些地区有否炭疽病发生、是否炭疽的疫源地等资料，可供诊断参考。
2．细菌抹片、镜检 简便的方法是死猪耳静脉或四肢末梢的浅表血管采取血液、水肿液，或脾脏及病变器官组织制成涂片，用姬姆萨或瑞氏染色液或碱性美蓝染色，用显微镜检查，可以看到单个或短链(2～4个菌体)相连有荚膜的两端平截竹节状大杆菌，即可确诊。猪体局部淋巴结涂片，炭疽的菌体形态常不典型，呈粗细不一菌链扭转状，菌体消失，可见荚膜“菌影”。
3．细菌分离培养 采取新鲜病料接种于普通琼脂平皿培养，若是污染或陈旧病料，可先做成悬液，70℃加热30min，杀死非芽孢菌后再接种培养；若为腐败病料，可先做成1:10乳剂接种小鼠，然后再取病料接种培养。根据菌落生长的特征做出判定。
如要与类属的蜡样芽孢杆菌、枯草芽孢杆菌区分，可进行7噬菌体裂解试验、荚膜形成试验及炭疽串珠试验。
4．动物感染试验 将病料用无菌生理盐水稀释5～10倍，对小鼠皮下注射0.1～0.2mL，或豚鼠0.2～0.5mL，或家兔1mL，经24～36h(小鼠)或2～4天(豚鼠、家兔)被接种动物死亡。死亡动物的脏器、血液等抹片，经瑞氏染色镜检，可见多量有荚膜的成短链的炭疽杆菌。死亡动物可见注射部位胶样浸润和脾脏肿大。也可用病料进行培养及炭疽沉淀反应检查。
5．炭疽沉淀反应(A scoli氏反应) 取病死猪的组织数克，剪碎或捣烂，加5～lO倍生理盐水，者沸10～15min，冷后过滤或离心沉淀，用毛细吸管取上清液，沿管壁慢慢加入已装有炭疽沉淀素血清(成品)的细玻璃管内，形成整齐的两层液面，在两液的接触面出现清晰的白色沉淀环判为阳性(反应在1～2min内出现，最好在10～15min观察)。这个反应特异性高，操作简便、迅速，检出率高，即使腐败的炭疽病料，仍可出现阳性反应。县、乡兽医院(站)平时购入一定数量的沉淀血清，放冰箱保存备用，对及时确诊本病有现实意义。
6．酶联免疫吸附试验(ELISA)、聚合酶链反应(PCR)等也可用于炭疽病的诊断。

防治措施
(一)治疗 对于急性和亚急性病猪，早期确诊并及时治疗十分重要。慢性炭疽病猪治疗受到限制，但都必须在严密隔离和专人护理的条件下进行治疗。
(1)．血清疗法 抗炭疽血清是治疗炭疽的特效生物制剂，病初应用可获良好的效果。大猪一次量为50～lOOmL，小猪为30～80mL。可一半静脉注射，一半皮下注射。必要时可在12h或24h重复注射1次。为避免过敏反应，最好使用同种动物的抗炭疽血清。如用异种动物的血清，应先皮下注射0．5～lmL，观察0.5h后无特殊反应再注射全量。
抗生素和抗炭疽血清同时应用效果更好。
(2)．抗生素和磺胺类药物治疗 以青霉素治疗效果好，猪每次肌肉注射40万～80万 IU，每日注射2次，连续2～3天。土霉素1～29，静脉注射或肌肉注射。或青霉素与土霉素、四环素同时使用。链霉素、环丙沙星、强力霉素、林可霉素、庆大霉素、先锋霉素及磺胺噻唑、磺胺二甲基嘧啶也有疗效。青霉素与磺胺合用，疗效更好。
肠炭疽还需配合口服克辽林(臭药水)，每日3次，猪每次为2～5mL。
还需配合对症治疗，并加强护理工作。
(二)防制措施
(1)对炭疽常发地区或威胁区的猪只，每年应定期进行预防注射，以增强猪体的特异性抵抗力，这是预防本病的根本措施。我国目前应用的有以下两种菌苗。
无毒炭疽芽孢苗：猪皮下注射0.5mL。注后14天产生免疫力，免疫期为1年。Ⅱ号炭疽芽孢苗：皮下注射1mL，注射后14天产生免疫力，免疫期为1年。
(2)要向广大群众宣传，凡是不明原因死亡的猪只，不准吃肉，更不能运到市场上去出售，应经兽医人员检验后做处理。禁止到处乱扔死尸，应在指定的地点深埋。屠宰厂、肉联厂应加强对炭疽的检疫工作，严格执行兽医卫生措施。
(3)发生猪炭疽后，应立即向主管部门上报，迅速查明疫情，做出诊断，采取坚决措施，尽快扑灭疫情。①划定疫区、疫点，进行隔离、封锁，并严格执行封锁时的各项措施；在最后一头病猪死亡或痊愈后半个月，报请上级批准解除封锁，并进行一次大清扫和消毒。②对病猪及可疑病猪立即用抗炭疽血清注射，或与抗生素同时注射，进行防治。③对污染的圈舍、饲养管理用具等进行严格消毒；污染的饲料、粪便、废弃物烧掉；尸体应焚烧或深埋(菌体因尸体腐败而死亡，但也可能遗留后患，保留病原。)④在屠宰检验中，发现猪炭疽时，立即停止生产流程，全厂或车间进行消毒，按规定对检出病猪的前后一定数量屠宰猪进行无害化处理。⑤加强工作人员的防护工作，一旦有发病者，及早送医院治疗。